ERCP与PTCD在恶性梗阻性黄疸姑息性治疗中疗效对比研究

目的 比较内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)与经皮经肝胆管引流术(PTCD)在恶性梗阻性黄疸(MOJ)姑息性治疗中各自疗效.根据研究结果,为今后MOJ治疗方案的选择提供参考资料,提高病人生存质量.方法 收集我院肝胆胰外科2017年1月至2018年12月所有行ERCP或PTCD姑息性治疗MOJ的病例.按照治疗方式的不同分为ERCP组与PTCD组.结果 两组在年龄、性别、疾病诊断、梗阻部位、合并基础疾病、术前各项指标、手术成功率、术后并发症发生率、总住院费用等方面均无统计学差异(P＞0.05).术后各项指标变化:两组术后ALT、TB指标均有不同程度下降,有统计学差异(P＜0.05);ERCP组术后TB指标下降更加显著,有统计学差异(P＜0.05).术后住院天数:ERCP组术后住院天数平均值为7.25天,PTCD组为17.73天,两组有统计学差异(P＜0.05).结论 ERCP与PTCD均为姑息性治疗MOJ有效手段,可有效缓解梗阻性黄疸造成的肝功能损害,但ERCP在减黄效果上更加显著;ERCP可显著降低病人术后住院天数,但两组在手术成功率、术后并发症发生率及总住院费用方面无显著差异.