肝吸虫性胆管炎误诊为胆管癌病例分析

目的 报道3例肝吸虫性胆管炎的诊治经过,总结临床经验教训.方法 对3例肝吸虫性胆管炎误诊为胆管癌临床资料进行回顾性总结分析.结果 3例肝吸虫性胆管炎病人均为男性,年龄50～65岁,均有食鱼生史,1例因"上腹部疼痛4天"入院,1例因"反复上腹痛1月余"入院,1例因"反复上腹疼痛半年"入院,3例术前均误诊为胆管癌,行手术探查,手术方式为胆囊切除、胆总管切开探查、胆道镜检查、T管引流术,术中胆管内均可见大量华支睾吸虫虫体,其中1例形成化脓性胆管炎,术中胆道镜探查肝内外胆管未见明显肿物以及狭窄,术后无明显并发症,均痊愈出院.结论 对于高度怀疑胆管癌的肝吸虫性胆管炎患者先驱虫治疗后观察胆管系统情况再决定是否手术探查是比较合适的治疗方案.