足中立位外固定联合生物护创膜治疗预防小腿部骨折术后马蹄足

目的:观察小腿部骨折患者术中应用无菌生物护创膜(以下简称护创膜)、术后置足于中立位短腿石膏托外固定预防马蹄足并发症的治疗效果.方法:回顾总结2013年9月~2016年6月收治60例成人小腿部骨折患者随机分组的相关资料.观察组30例,术中应用护创膜、术后置足中立位短腿石膏托外固定治疗,对照组30例未用护创膜和石膏托.通过统计学分析比较2组患者末次随访时伸膝0°位和屈膝90°位踝关节背屈最大角度值(x±s)差异,以及2组腓肠肌挛缩型和跟腱挛缩型马蹄足发生率差异.结果:60例均获得随访,随访时间6~16个月,平均9.2个月.2组一般情况比较,差异无统计学意义,有可比性.观察组分别在伸膝0°位、屈膝90°位时踝关节背屈角度10.9°±1.7°、12.1°±1.7°,均好于对照组6.9°±4.2°、9.7°±3.2°,并且腓肠肌挛缩型、跟腱型马蹄足发生率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:小腿部骨折患者在术中应用无菌生物护创膜、术后足置于中立位短腿石膏托外固定的治疗,配合功能锻炼,对预防小腿三头肌挛缩型马蹄足效果满意.