手法复位结合弹性髓内针治疗23例儿童孟氏骨折疗效观察

目的：探讨钛质弹性髓内钉（ ESIN）固定技术治疗儿童孟氏骨折的适应证和疗效。方法：回顾性分析2012年1月～2014年12月于我科治疗并完成随访的23例儿童孟氏骨折患者，男16例，女7例；受伤时年龄为4岁～13岁，平均7．8岁。左侧12例，右侧11例。骨折按Bado分型：I型9例，Ⅱ型6例，Ⅲ型7例，Ⅳ型1例；1例Ⅳ型患者为尺桡骨中段骨折，双骨采用闭合复位ESIN固定，其余患者尺骨骨折均采用闭合复位ESIN固定。2例患者肱桡关节行切开复位，其余均为闭合复位。结果：末次随访时按Bruce．Harvey～Wilson评分系统评定疗效：优21例，良2例，优良率为100％。术后未发生骨化性肌炎、volkmann缺血挛缩和皮肤激惹或针尾外露等并发症。结论：ESIN固定技术简单实用、创伤小、并发症少，对于保守治疗失败儿童孟氏骨折，不失为一种有效的治疗方式。