苏氏接骨胶囊促大鼠胫骨干骨折早期愈合的机制

目的 探讨苏氏接骨胶囊(Su)对大鼠胫骨干骨折早期愈合的影响及其作用机制.方法 雄性SD大鼠36只,行胫骨干开放骨折髓内钉固定造模术后,随机分为3组,分别为假干预组(Sham组),1倍剂量组(Su-140组)和2倍剂量组(Su-280组),次日给予Su进行药物干预10d后,取患肢行微计算机断层扫描技术(Micro-CT),分析免疫组化,并检测外周血中内皮细胞生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1/CD31)等因子mRNA水平的表达情况,并计数骨痂内血管数.结果 Su-140组、Su-280组骨痂的骨体积分数(Tb.BV/TV):(0.272 ±0.025、0.410 ±0.065)高于Sham组(0.215±0.026,P=0.037、0.001),且Su-280组明显高于Su-140组(P =0.001);Su-280组的骨小梁厚度(Tb.Th)[(0.087±0.016) mm]高于Sham组和Su-140组[(0.057±0.010)、(0.063 ±0.010) mm,p=0.001、0.006],Sham组和Su-140组间比较差异无统计学意义(P=0.376);Su-280组的骨小梁数量(Tb.N)[(3.948±0.472) 1/mm]高于Sham组[(3.138±0.263) 1/mm]和Su-140组[(3.430±0.301) 1/mm,P=0.001、0.019],Sham组和Su-140组间差异无统计学意义(P=0.161);Real-time PCR结果显示VEGF、PDGF、CD31各因子mRNA水平表达量,Su-280组各因子相对表达量(1 335.852±208.668、5 599.593±315.075、1 683.905±420.355)均高于Sham组(931.667±101.872、5085.952±151.719、1 186.030±241.147;P=0.001、0.011、0.014);Su-140组VEGF的表达量(1 122.848±125.963)高于Sham组(P =0.046),PDGF、CD31(5 198.763 ±395.535、1 277.982±223.717)同Sham组间差异无统计学意义(P =0.531、0.613);Su-280组各因子相对表达量均高于Su-140组(P=0.029、0.038、0.038);骨痂内血管数计数结果显示,Su-140组(41.251±3.862)高于Sham组(35.011±3.795) (P =0.041),Su-280组(43.833±2.317)高于Su-140组和Sham组,且差异有统计学意义(P=0.034、0.001).结论 苏氏接骨胶囊在大鼠胫骨干骨折早期促进了VEGF、PDGF、CD31各因子的分泌,从而促进骨痂内血管的大量增加及骨折的愈合.