谷氨酰胺转运体ASCT2在结直肠癌中的表达及临床意义

目的 探讨谷氨酰胺转运体(ASCT2)在结直肠癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测104例结直肠癌组织及36例正常组织中ASCT2蛋白的表达.ASCT2的表达与临床病理参数之间的关系采用卡方检验分析.采用Kaplan-Meier法评估其对生存率的影响,采用Log-rank法进行显著性检验,采用Cox回归进行多因素分析.结果 104例肿瘤组织中ASCT2高表达组58例,低表达组46例.在高表达组中,肿瘤大于3 cm者34例(57.1％),显著多于低表达组(16例,37.5％,P＜0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者42例(75.0％),显著多于低表达组(18例,41.7％,P＜0.01);淋巴结转移阳性38例(64.3％),显著多于低表达组(15例,31.2％,P＜0.01);肝转移阳性18例(28.6％),显著多于低表达组(5例,10.4％,P＜0.05).ASCT2高表达组总生存率显著低于低表达组[风险比(HR)=2.05;95％可信区间(CI):1.12 ～3.77;P ＜0.05].多因素分析显示ASCT2(P＜0.05)、淋巴结转移(P＜0.01)及肝转移(P＜0.05)为结直肠癌独立预后不良因素.结论 ASCT2的高表达与结直肠癌进展密切相关,是其独立预后不良因素之一,可能与增强谷氨酰胺代谢促进肿瘤进展有关.