脑分水岭梗死与脑动脉病变的相关性研究

目的 了解脑分水岭梗死(CWI)可能的发生机制.方法 选取经磁共振弥散加权成像(DWI)及磁共振血管成像(MRA)检查证实过的45例超急性或急性期CWI患者进行对照研究.结果 在所有的45例超急性或急性期CWI患者中,7例(15.6％)为皮质前型,8例(17.8％)为皮质后型,26例(57.8％)为皮质下型,4例(8.9％)为混合型,所有患者的脑动脉病变中都存在有一支或多支脑动脉严重狭窄、闭塞或分支减少.45例CWI患者中33例只有一支动脉发生变窄,包括颈内动脉(ICA)变窄者9例,大脑前动脉(ACA)变窄者2例,大脑中动脉(MCA)变窄者22例,未发现大脑后动脉(PCA)变窄患者.结论 CWI与脑内动脉血管狭窄显著相关,脑动脉血管严重狭窄、闭塞以及远端分支减少引起血流灌注的减少是重要发病原因,特别是ICA和MCA血管病变更易发生.