PET-CT与MRI结合定位引导伽玛刀治疗颅内肿瘤20例临床报告

目的 利用头颅MRI与PET-CT图像融合,精确定位颅内恶性肿瘤靶区范围,行伽玛刀治疗.方法 应用PET-CT与MRI结合定位引导伽玛刀治疗颅内肿瘤20例,其中转移瘤16例;胶质瘤4例.定位MRI显示肿瘤体积为5.46～30.79 cm3,平均18.05 cm3.PET-CT显示肿瘤体积为2.50～25.66cm3,平均12.90cm3.结果 随访6～27个月,平均18个月.4例患者死亡.完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)4例,疾病稳定SD 6例;疾病进展PD 5例.肿瘤控制率68.8％(11/16).仅根据MRI扫描勾画,靶区体积平均为15.75 cm3 (5.46～30.79cm3),融合后为12.25 cm3 (2.50～25.66 cm3),体积差值平均为3.48 cm3(-0.02～11.93 cm3).融合前后靶区差异有统计学意义(P＜0.001).结论 通过图像融合可使靶区勾画更加精确、合理;减少了不必要的照射体积,减轻了放射性反应及并发症的发生.