关节镜下对复发性外侧半月板半脱位的修复治疗

U.S.Chinese International Journal of Traumatology(2018)

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Abstract
目的:本研究旨在诊断和记录通过关节镜对腿弯处有裂缝和撕裂的复发性半脱位外侧半月板进行修复和治疗的临床结果以及相关技术.方法:对具有复发性半脱位外侧半月板症状的23位患者(24膝)进行关节镜半月板修复治疗.通过特格纳活动水平、吕斯霍尔姆评分膝关节以及特殊手术医院(HSS)评分对临床结果进行手术前评估和最终随访.结果:平均随访41个月(24~124个月不等)后患者不需要再手术.尽管在单膝中还会有闭锁复发的记录并且在三双膝盖中都有感染的感觉,这些病人也不再需要手术.在最后一次随访中,平均特格纳活动水平已经成功地从4 (2~6)提高到了7(3~10,P<0.0001),平均吕斯霍尔姆膝关节评分已经从术前76 (25~90)提高到了94 (76~100,P<0.0001),而在最后的随访中平均术前HSS分数也已经从86提高到了95 (P<0.0001).结论:关节镜下半月板缝合技术是治疗无并发症或复发的外侧半月板半脱位症状的有效办法.临床上对伴有外侧半月板的复发性半脱位的怀疑和理解对于诊断此病很重要,尤其是在磁共振成像中没有明确的半月板撕裂体征时.
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