肱骨远端外侧解剖板治疗DubberleyⅡB、ⅢB型肱骨小头骨折疗效分析

目的:探讨使用肱骨远端外侧解剖板(带支撑)治疗DubbedeyⅡB、ⅢB型肱骨小头骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年10月至2014年12月使用肱骨远端外侧解剖板(带支撑)治疗11例DubberleyⅡB、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料.男7例,女4例,平均年龄33.1岁(24～71岁).其中摔伤8例,车祸伤3例.骨折按Dubberley分型:ⅡB型7例,ⅢB型4例.所有患者均使用肱骨远端外侧解剖板(带支撑)进行固定.记录骨折复位情况,骨折愈合时间和并发症情况.末次随访采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能.结果:11例患者均获随访,平均随访时间16.1个月(12～35个月).骨折均愈合,平均愈合时间3.2个月(2.5～5.0个月).无肱骨小头缺血坏死出现,无骨折复位丢失.1例患者术后24个月X线显示有创伤性关节炎表现,1例患者出现肘关节骨化性肌炎.末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动(121.2±11.7)°,患侧肘关节平均伸直活动度(7.3±1.2)°;前臂旋前(81.4±5.3)°,旋后(79.8±2.2)°.MEPS评分平均89.8分,优8例,良2例,可1例.结论:使用肱骨远端外侧解剖板(带支撑)治疗DubberleyⅡB、ⅢB型肱骨小头骨折可在直视下复位,固定牢靠,有利于肘关节功能恢复.