小剂量丙泊酚联合氯胺酮镇静对骨科小儿安全

目的 探讨小剂量氯胺酮用于小儿换药时镇静的安全性及对认知功能影响.方法 4-9岁骨科需要换药的小儿80例,随机分为2组,每组40例.A组:氯胺酮1.0 mg/kg+脂肪乳(丙泊酚对照剂).B组:氯胺酮0.5 mg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg,换药前静脉给药.记录镇静时间、定向力恢复时间患儿体动、低氧及换药后恶心、呕吐发生.结果 两种方法都可以安全用于小儿换药;B组镇静时间及定向力恢复时间均短于A组,两组术后6小时认知功能差异无统计学意义;B组换药时体动及术后恶心显著少于A组.结论 本研究剂量下氯胺酮可安全用于小儿换药,对术后6h认知功能无影响.复合丙泊酚可以加快清醒,减少换药后恶心的发生.