机器人辅助获取双侧乳内动脉行微创冠状动脉旁路移植术治疗冠心病多支血管病变

目的:评价机器人辅助获取双侧乳内动脉在微创冠状动脉旁路移植手术治疗冠心病多支血管病变的应用效果.方法:选取2019年1月～2020年1月接受机器人辅助左前外侧小切口微创冠状动脉旁路移植术的45例冠心病多支血管病变患者,其中29例为机器人辅助获取双侧乳内动脉,平均年龄（59.2±9.5）岁,男性占比72.4%,术前冠脉造影双支病变20例（68.9%）,三支病变9例（31.1%）,14例患者同时获取大隐静脉作为桥血管材料.结果:全组患者无死亡,无围术期卒中、心肌梗死、二次开胸止血等严重并发症,无患者中转正中开胸.1例患者切口愈合不良经换药后痊愈.29例患者成功获取乳内动脉58条,术中检测血流均满意.桥血管配置方面,右乳内动脉至左前降支/左乳内动脉至其它靶血管10例,左乳内动脉至前降支/右乳内动脉-大隐静脉复合桥至其它靶血管19例.平均吻合口数量（2.27±0.3）个/例,平均桥血管流量（27.3±17.6）ml/min.结论:机器人辅助获取双侧乳内动脉在国人冠心病患者安全可行,近期结果满意,适于在冠心病多支血管病变的微创外科治疗领域推广应用.