子痫前期患者妊娠晚期心脏形态和功能变化及其与血清脑钠肽水平的相关性

目的 探讨子痫前期患者心脏形态和功能变化及其与血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的相关性.方法 选择深圳市妇幼保健院产科2014年1月至2016年10月收治的妊娠期高血压疾病患者165例(研究组),并根据患者病情严重程度分为3个亚组,其中妊娠期高血压组(A组)45例、轻度子痫前期组(B组)64例和重度子痫前期组(C组)56例,选择同期正常妊娠晚期孕妇50例作为对照组.比较各组舒张末期室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVP-WT)、左室内径(left ventricular diameter,LVD)、左房收缩末期内径(left atrial end-systolic diameter,LAESd)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、舒张早期最大流速(E峰)、舒张晚期最大流速(A峰)、E/A比值、血清BNP水平,探讨血清BNP水平与各指标的相关性.结果 研究组IVST、LVP-WT、LVD、LAESd均显著高于对照组(P<0.05),上述各项指标在A、B、C组呈升高趋势(P<0.05);左心室收缩功能、舒张功能各项指标在研究组和对照组之间、A组和C组之间差异均有统计学意义(P<0.05),C组LVEF、E峰、A峰、E/A值与B组差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期患者血清BNP与IVST、LVP-WT、LVD、LAESd、CO、CI、E峰、A峰均无相关性,与LVEF、E/A值均呈显著负相关(P<0.05).结论 子痫前期患者心脏形态发生变化,心功能受损,尤其重度子痫前期患者上述变化更为明显,血清BNP水平可在一定程度上反映患者的心功能状态.