妊娠期糖尿病妇女血清成纤维细胞生长因子19、21水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus ，GDM）妇女空腹血清成纤维细胞生长因子（ fibroblast growth factors，FGFs）19、21水平与胰岛素抵抗的相关性及影响血清FGF－19、FGF－21水平的主要因素。方法选取2015年9月至2016年4月在华北理工大学附属医院就诊的孕妇115例，根据其口服葡萄糖耐量试验（ oral glucose tolerance test ， OGTT）结果正常与否分为GDM组55例和对照组60例。分别对其一般资料、空腹血清FGF－19、FGF－21、空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数（ insulin resistance ，HOMA－IR）、胰岛β细胞功能指数（ islet beta cell function ，HOMA－β）等相关指标进行分析。结果 GDM组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA－IR、FGF－21高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）， GDM组FGF－19水平、HOMA－β低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；血清FGF－19与孕前体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA－IR、FGF－21呈负相关（ P＜0.05），与HOMA－β呈正相关（ P＜0.05），血清FGF－21与孕前体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA－IR呈正相关（P＜0.05），与HOMA－β、FGF－19呈负相关（P＜0.05）；多元逐步线性回归分析：空腹血糖、HOMA－IR、空腹胰岛素是影响血清FGF－19水平的主要因素，空腹血糖是影响血清FGF－21水平的主要因素。结论血清FGF－19、FGF－21水平与胰岛素抵抗、空腹血糖关系密切，可能在GDM的发生发展中起作用。