抑制素B用于预测少弱精症患者精索静脉曲张术预后研究

目的：探讨抑制素B（InhibinB， InhB）用于预测精索静脉曲张（Varicocele， VC）手术后精液参数的改变情况。方法选取2012年2月至2013年10月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿男科门诊收治的VC型男性不育症患者92例。术前完成相关检测，包括完善病史登记，精液常规分析，卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）、睾酮（testosterone，T）和InhB检查等。所有患者均接受左侧精索静脉显微结扎术，术后12周随访精液常规分析、FSH、T、InhB。对术前、术后相关指标进行分析比较。结果根据术后12周精液参数改变情况将患者分为改善组（59例）和未改善组（33例），改善组术后12周精子浓度明显提高（P＜0.05），未改善组精子浓度变化差异无统计学意义（P＜0.05）；两组术后InhB水平均有明显提高，术前及术后12周InhB水平，改善组均明显高于未改善组（ P＜0.05）。根据术前InhB水平将患者分为低InhB组（38例）和高InhB组（54例），低InhB组治疗有效率低于高InhB组（P＜0.05）。结论 VC术前InhB水平的高低，与术后精液参数是否能得到明显改善有一定关系，可作为VC患者手术选择参考指标之一。