宫内感染乙型肝炎病毒儿童接种乙型肝炎疫苗免疫失败与其相关细胞因子关系研究

目的从相关细胞因子探讨宫内感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）导致乙肝疫苗免疫失败的机制。方法对ＨＢＶ宫内感染免疫失败儿童１３例（无反应组）、宫内感染免疫成功儿童１３例（有反应组）和正常免疫儿童２１例（正常组），测定血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）和分离外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）给予非特异性刺激植物血凝素（ＰＨＡ）及特异性刺激乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ），进行体外细胞培养，用流式细胞仪检测ＰＢＭＣ白细胞介素受体（ｍＩＬ２Ｒ，或称ＣＤ２５），酶免夹心法检测ＰＢＭＣ受刺激后产生的ＩＬ２、ｓＩＬ２Ｒ及ＩＬ１０的含量。结果在ＰＨＡ刺激下，三组对象ＰＢＭＣ表达ｍＩＬ２Ｒ的比例相近，差异无显著性，（Ｆ＝０１０７，Ｐ＞００５）；而当ＨＢｓＡｇ刺激下正常组与无反应组比较（ｔ＝１２２１，Ｐ＜０００１），有反应组与无反应组比较（ｔ＝７４３，Ｐ＜０００１），差异有极显著性。三组对象ＰＢＭＣ的ｍＩＬ２受体表达水平无反应组最低，其次为有反应组，正常组最高，三组间差异有显著性。ｓＩＬ２Ｒ水平相比无反应组低于有反应组和正常组，差异有极显著性。无反应组ＩＬ２产生低下，而ＩＬ１０只见有反应组在外来刺激后升高