山西省子宫颈上皮内瘤变队列中HPV感染分布特点及其高危因素分析

目的 探讨山西省子宫颈上皮内瘤变(CIN)队列中HPV感染的分布特点及其高危因素.方法 对2014年6-12月山西地区＜65岁已婚女性40000例行宫颈癌筛查,排除宫颈液基细胞学(TCT)示腺细胞异常者,进一步行阴道镜检查和组织病理学检查,最终共2304例女性纳入研究.采用调查问卷收集人口学特征及子宫颈癌相关因素情况,采用导流杂交术进行HPV分型检测.结果 HPV高感染年龄段为36～40岁;HPV感染率居前5位型别分别为HPV16、58、52、53、51.CIN2及以上中HPV感染率居前5位型别分别为HPV16、58、31、33、52.HPV单一感染占23.13％,多重感染占9.51％,且随着宫颈病变程度增加,HPV单一感染率及多重感染率也随之增加.多因素分析结果显示:受教育年限≤9年者感染HPV的风险是＞9年者的1.236倍(95％CI 1.029～1.484);非经期使用护垫者感染HPV的风险是不使用护垫者的1.328倍(95％CI 1.016～1.736);未绝经女性感染HPV的风险是绝经女性的2.407倍(95％CI 2.012～2.880).结论 山西省HPV感染高发年龄段为36～40岁;HPV感染最常见的型别为HPV16、58、52、53、51;致病性较强的型别为HPV16、58、31、33、52,其分布特点不同于其他地区;受教育年限短、未绝经、非经期使用护垫是HPV感染的高危因素.