卵巢畸胎瘤相关抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎9例临床分析

目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特征及诊治策略.方法 收集2013年12月至2015年12月首都医科大学宣武医院收治的抗NMDAR脑炎9例女性患者,总结该病的临床特点、诊断方法及治疗策略,并结合文献进行分析讨论.结果 抗NMDAR脑炎患者多起病于精神异常或抽搐,临床表现多样,如意识减退、运动障碍、自主神经异常、低通气等.头颅影像学检查,如CT或MRI及脑电图无特异性,脑脊液抗NMDAR抗体阳性为诊断的关键.及时诊治,预后较好.结论 抗NMDAR脑炎临床表现以神经及精神异常为主,易误诊而延误治疗.神经、精神科和妇科医生要充分认知该疾病,做到早期诊断,及时给予手术干预,从而改善患者的预后.