外阴尖锐湿疣合并宫颈病变175例分析

目的了解外阴尖锐湿疣(CA)患者合并宫颈病变的情况.方法经病理确诊的175例外阴CA患者在阴道镜下取宫颈组织活检,其中152例应用PCR或免疫组化技术做HPV11/6、18/16分型检测;用同期无外阴CA的100例宫颈病理作对照.结果宫颈CA15例,占病理诊断宫颈HPV感染81例的18.5%;外阴CA患者合并宫颈HPV亚临床感染(SPI)和(或)宫颈上皮内瘤变(CIN)占54.9%,明显高于对照组的13.0%(P<0.001);宫颈CA及SPI中CIN发生率为50.62%,明显高于宫颈慢性炎症及疣样病变的CIN发生率(P<0.05);宫颈光滑组中SPI、CIN、慢性炎症及疣样病变等宫颈病变的发生率较宫颈糜烂组无明显差异;HPV18/16型感染组宫颈CA、SPI和(或)CIN的发生率明显高于HPV11/6型感染组(P<0.01).结论对女性生殖道HPV感染在治疗外在湿疣的同时,更应重视宫颈亚临床感染,应借助阴道镜、组织病理及分子生物学相关技术早期发现SPI及CIN,早期治疗.