“H”形病灶切除术联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病的临床疗效分析

子宫腺肌病是妇科临床的常见疾病，主要表现为继发性进行性加重的痛经、经量增多及不孕，发生率高达10%～66%[1]。传统的子宫切除术可达到根治子宫腺肌病的目的，但对于年轻、有生育要求、经药物保守治疗无效及强烈希望保留子宫的严重子宫腺肌病患者，保守性手术作为可选的、有效的治疗方法正不断取得新的进展。自1952年Hyams[2]首次描述了子宫腺肌病病灶切除术至今，已有多种病灶切除术式应用于临床研究，包括2004年Fujishita等[3]的“横向H形法”、2010年Nishida等[4]的“不对称法”、2011年Osada等[5]的“三叶瓣法”等，但这些手术方法仍存在妊娠子宫破裂的风险和一定的复发率[6]。因此，探索高效、安全、可行的子宫腺肌病病灶切除的手术方式及长期有效预防复发的措施，是规范保守性手术治疗子宫腺肌病的重要部分。