围绝经期妇女应用7-甲基异炔诺酮进行激素替代治疗顺应性调查

目的 探讨围绝经期妇女应用 7 甲基异炔诺酮进行激素替代治疗的顺应性。方法 调查 134例围绝经期处方 7 甲基异炔诺酮者的用药状况 ,包括医嘱遵从性、中断比例及其原因以及体重改变、阴道出血、胃肠道反应等副作用。 134例妇女平均 5 5 .2岁 ,绝经 6 .7年 ,97.0 %因围绝经期症状就诊。结果 90 .3%接受处方即开始治疗 ,治疗时间≤ 1年者 5 3例 ,治疗 ＞1年、≤ 3年者 5 5例 ,＞3年、≤ 5年者 10例 ,＞5年者 4例。 41.0 %的妇女在首次用药 （0 .7± 0 .8）年后中断 ,其中 14.8%完全中断 ,2 6 .2 %在 （0 .3± 0 .2 ）年后因症状复发重新用药。中断用药的主要原因是担心诱发癌症。用药前后体重指数无明显变化 ,用药期间阴道出血比例为 5 .6 % ,乳腺胀痛、下肢水肿、胃肠道症状发生率分别为 19.7%、8.2 %和 9.0 % ,多发生在最初用药半年内。结论 围绝经期妇女对 7 甲基异炔诺酮的医嘱遵从性较好 ,但仍有一定的中断比例。