《2020 SOGC临床实践指南:孕酮预防自发性早产》解读

早产在全球分娩中的发生率为5％～18％,是导致新生儿死亡及其他不良结局的主要原因,许多存活早产儿需要面临终生残疾,包括学习障碍、视力和听力问题,其中70％～80％为自发性早产(spontaneous preterm birth,SPB),另20％～30％为治疗性早产.孕酮是维持妊娠的重要物质,越来越多的研究表明经阴道使用孕酮可以预防SPB的发生,2020年加拿大妇产科医生协会(The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada,SOGC)归纳和总结了孕酮预防SPB的最新临床研究证据,针对使用孕酮预防SPB的作用机制、适宜人群、不宜人群、使用剂量、使用时机及药物不良反应等临床问题,给出了临床指导和推荐,同时该指南比较了孕酮疗法与宫颈环扎术、阴道宫颈托及卧床休息等预防SPB措施的有效性.本文对其推荐要点进行了解读,以期为我国医务工作者提供借鉴.