前哨淋巴结绘图在早期子宫内膜癌中的应用进展
Journal Of International Obstetrics And Gynecology(2020)
摘要
子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高.以手术为主的综合治疗是其主要治疗原则,手术分期是确定子宫内膜癌患者病变范围、评估预后及选择辅助治疗的重要基础.常用的淋巴结分期策略包括系统性淋巴结切除术(LAD)及根据"梅奥标准"行选择性淋巴结切除术(SLAD),但LAD手术风险高,术后并发症多,其治疗意义与生存获益尚存争议.近年来,前哨淋巴结绘图(SLNM)逐渐成为子宫内膜癌手术分期的替代选择,通过切除少量高度相关淋巴结,可提供足够的信息指导手术病理分期及辅助治疗,同时最大程度减少手术损伤而不影响患者预后.综述SLNM在早期子宫内膜癌中的应用进展及相关争议,为临床子宫内膜癌患者手术分期及淋巴结评估的选择提供思路.
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