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GnRHa联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗大子宫腺肌病的疗效观察

wf(2016)

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摘要
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名曼月乐)治疗大子宫腺肌病的临床疗效。方法:将42例妇科检查子宫体积≥孕3个月或宫腔深度>11 cm的子宫腺肌病患者随机分为2组,每组21例。对照组给予注射GnRHa 4个周期;研究组注射GnRHa 4个周期后,给予放置LNG-IUS。分别记录两组注射GnRHa前(T0),GnRHa治疗结束(T1),GnRHa治疗后3个月(T3)、GnRHa治疗后6个月(T6)、GnRHa治疗后9个月(T9)、GnRHa治疗后12个月(T12)子宫体积、痛经评分及月经量评分。结果:GnRHa治疗后3,6,9和12个月,研究组的子宫体积、痛经评分及月经量评分均明显小于对照组(P<0.05);对照组GnRHa治疗结束时及治疗后3个月的子宫体积、痛经评分及月经量评分均明显小于治疗前的水平(P<0.05),但治疗后6,9和12个月的子宫体积、痛经评分及月经量评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组GnRHa治疗结束时(即放置LNG-IUS时)及治疗后3,6,9和12个月的子宫体积、痛经评分及月经量评分均明显小于治疗前水平(P<0.05)。结论:与单纯注射GnRHa相比,GnRHa联合LNG-IUS能更有效治疗大子宫腺肌病,短期内延长治疗效果,缓解临床症状。
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关键词
Uterine diseases,Endometriosis,Gonadotropin-releasing hormone,Levonorgestrel,Intrauterine devices,medicated
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