乳房异常发育6月,腹痛16天,加重2天

1 病历摘要 患儿,5岁6月,因乳房发育6月,腹痛16天,加重2天,于2018年11月11日入院诊治.患儿6个月前出现乳房发育,伴触痛,无腹痛腹胀,无阴道流血流液.上述症状持续存在,3+月前在外院就诊,查腹部彩超示右侧卵巢4.0 cm×2.5 cm×2.0 cm,内可见一实性稍强回声,大小约2.7 cm×2.6 cm,可探及血流信号,其内卵泡样回声,卵泡最大约6 mm.盆腔未见积液.盆腔磁共振成像(MRI)检查示右侧卵巢增大,约3.5 cm×2.5 cm×2.7 cm,包膜完整清晰,其内见散在小囊状卵泡样稍高信号影及小片状实性成分区;左侧卵巢大小约2.5 cm×1.1 cm×1.5 cm,内见多个小囊状卵泡样信号影,诊断意见:右侧卵巢增大,右侧卵巢扭转或炎性病变可能性大,占位性病变待排;盆腔少量积液.性激素检查:雌二醇(E2) 100.36 pmol/L,促肾上腺皮质激素(ACTH) 4.93 pmol/L.