前次剖宫产术对再次妊娠影响的临床评价

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠时妊娠期并发症的发生及不良分娩结局的情况.方法:选择2012年3月至2015年10月在成都市妇女儿童中心医院诊治的剖宫产术后再次妊娠孕妇5960例为观察组,选择同期非瘢痕子宫再次妊娠分娩经产妇6656例为对照组,回顾性分析比较两组妊娠期并发症的发生情况及分娩后母儿情况.结果:观察组前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、胎儿生长受限的发生率均高于对照组(P＜0.05),观察组重型胎盘植入(穿透型、植入型)的发生率高于对照组(P＜0.05).观察组产后输血、子宫切除、产褥感染的发生率均明显高于对照组(P＜0.05),两组产后出血率及新生儿窒息率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术增加了再次妊娠时妊娠期并发症及不良分娩情况的发生率,并且可能是导致重型胎盘植入的主要原因之一.严格控制首次剖宫产有助于改善母婴结局.