冻融胚胎移植前一日孕酮水平对妊娠结局的预测价值

目的:探讨移植前一日血清孕酮(P)水平对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的预测价值.方法:回顾性分析自然周期FET的病例260例的临床资料,根据移植前一日P值与妊娠数进行曲线拟合,计算其界值并进行分组,对各组的一般情况、种植率、临床妊娠率进行分析.结果:共纳入自然周期260例,曲线拟合的回归方程计算的P临界值为9.51 ～ 19.02 nmol/L,其中P＜9.51 nmol/L有93例,9.51 nmol/L≤P≤19.02 nmol/L有159例,P＞19.02 nmol/L有8例.3组的年龄、体重指数、移植前内膜厚度以及类型、移植胚胎数、移植优胚个数、冷冻方式、受精方式、不孕类型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);3组的临床妊娠率和种植率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中9.51 nmol/L≤P≤19.02 nmol/L时,临床妊娠率(44.7％)和种植率(27.0％)最高.结论:FET自然周期中,移植前一日P水平对妊娠结局具有一定的预测价值,P值波动在9.51～19.02 nmol/L时,可能是较好的移植时机.