血清PODXL监测子痫前期早期肾脏损伤的初步研究

目的:探讨血清足细胞标志蛋白足糖萼蛋白(PODXL)在子痫前期早期肾脏损伤和修复中的意义.方法:收集2018年3月至2019年9月于西安交通大学第一附属医院门诊就诊的子痫前期患者54例为病例组(尿蛋白阴性12例,阳性42例;应用硫酸镁9例,未用45例),同期无并发症正常分娩的孕妇39例为对照组.分别于分娩前、产后2天、产后5天和7天测PODXL,比较两组产前及产后血清中PODXL的变化,分析血清中PODXL与尿蛋白的关系以及应用硫酸镁对其浓度的影响.结果:病例组产前PODXL浓度[(11.15±3.38)ng/ml]明显低于对照组[(16.22±4.87)ng/ml](P=0.000);产后PODXL浓度逐渐升高,至产后7天恢复正常.与对照组相比,尿蛋白阴性组产前PODXL[(13.78±1.89)ng/ml]显著降低(P=0.014);尿蛋白阳性组PODXL[(10.40±3.35)ng/ml]显著低于尿蛋白阴性组(P=0.000).硫酸镁组产后2天血清PODXL[(14.35±1.60)ng/ml]明显高于未用硫酸镁组(P=0.001),且与对照组无统计学差异(P=0.345).结论:血清PODXL可早于尿蛋白反映子痫前期早期肾脏损伤,产前应用硫酸镁可能利于肾脏足细胞功能的修复.