血清CA125预测卵巢上皮癌治疗后复发的Meta分析

目的:系统评价血清CA125对卵巢上皮癌综合治疗(手术+化疗)后复发的诊断价值.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国科技期刊数据库(CSJD)、中国知网(CNKI)数据库,检验医学专业数据库:IFCC循证实验医学数据库、Medion、CRD-database、Bandlier Knowledge library等;灰色文献检索:中国学术会议论文库(CACP)、ISTP,检索期限自建库至2015年12月31日.收集有关血清CA125诊断卵巢上皮癌综合治疗后复发的前瞻性或回顾性队列研究.使用诊断性试验准确性质量评价工具(QUA-DAS)评价文献质量并提取数据,采用Meta-Disc1.4版软件进行Meta分析.结果:共纳入33篇文献,共2188例患者.Meta分析结果显示,血清CA125对卵巢上皮癌治疗后复发的诊断优势比DOR为11.77(95%Cl为7.16~19.37),灵敏度为67%(95%Cl为65%~70%),特异度为83%(95%Cl为80%~85%),阳性似然比为3.83(95%Cl为2.70~5.43),阴性似然比为0.41(95%Cl为0.35~0.49).结论:血清CA125阴性排除"卵巢癌复发"的价值较大,而阳性诊断"卵巢癌复发"的价值有待进一步确证.