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310例儿童及青少年卵巢肿瘤临床分析

Progress in Obstetrics and Gynecology(2016)

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摘要
目的:分析儿童、青少年卵巢肿瘤的临床病理特点、诊治和预后. 了解保留生育后的月经恢复及生育情况. 方法:收集2000年1月~2015年8月青岛大学附属医院收治的年龄<19岁的310例卵巢肿瘤患者的临床病例资料,包括发病特点、临床表现、辅助检查、治疗方法及相关预后. 患者中,≤12 岁81 例(儿童组) ,13 ~19 岁229 例(青少年组). 结果:患者常见临床症状以腹痛、月经不规律为主. 良性肿瘤269例( 86 . 77%) ,恶性肿瘤36例( 11 . 61%) ,交界性肿瘤5 例( 1 . 61%). 其中生殖细胞肿瘤最多191 例(61. 61%),其次是卵巢瘤样病变61例(19. 68%). 儿童组中恶性及交界性肿瘤分别为14. 81%(12/81)和0,青少年组中恶性及交界性肿瘤比例分别为10. 48%(24/229)和2. 18%(5/229). B超及肿瘤标记物有助于卵巢良、恶性肿瘤的诊断. 卵巢恶性生殖细胞肿瘤( MOGCT)大都采取保留生育功能的术式,5 年总生存率、月经及后代生育情况均无明显影响. 结论:儿童及青少年有腹痛、月经不规律及腹胀症状时,应充分排除卵巢肿瘤可能. 儿童、青少年卵巢肿瘤有其自身特点,对恶性生殖细胞肿瘤首选保留生育功能术式. 保留生育手术后生存率较高,月经及生育能力亦无不良影响.
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