婴儿运动能力检查对早产儿运动发育异常的早期诊断价值文献回顾

目的 评估新生儿神经行为评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)与婴儿运动能力检查(the test of infant motor performance,TIMP)对早产儿运动发育异常的早期诊断价值.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网数据库,查询从建库至2017-05-20有关早产儿中使用NBNA或者TIMP 进行神经行为或运动评估的文献,使用基于共识选择健康测量工具的标准清单(the consensus-based standards for selection of measurement instruments checklist,COSMIN)进行方法学质量评价,并分析NBNA与TIMP的预测效度.结果 最终获得16篇符合标准的文献,其中,5篇关于NBNA在早产儿随访中的应用研究,均存在明显威胁研究的方法学质量的因素;11篇关于TIMP在早产儿随访中的应用研究,其中9篇研究结果示TIMP对纳入早产儿半岁后的神经发育评分有良好的预测效度(灵敏度:0.50～1.00;特异度:0.68～1.00)或相关度(r:0.36～0.44),故TIMP有助于早期诊断.结论 TIMP作为一种功能性运动的评估方法,对早产儿远期神经发育结局具有良好的预测效度.