脑电图额-枕同步放电现象的电临床研究

目的 分析癫痫患儿发作间期脑电图 (EEG) 额-枕同步放电现象的临床特征.方法 对2013年7月至2018年1月在北京大学第一医院儿科行视频脑电图 (VEEG) 检查且存在额-枕同步放电现象的患儿临床及EEG资料进行回顾性分析.结果 55例存在额-枕同步放电现象, 其中男34例、女21例.EEG记录到额-枕同步放电年龄为2岁6个月至14岁, 中位年龄6岁6个月.12例为额-枕同侧同步放电, 12例为对侧同步放电, 17例为双侧同步放电, 7例为双侧同步偏同侧同步放电以及7例双侧同步偏对侧同步放电.额-枕同步放电在位相上存在时间差, 42例枕区放电较额区提前出现, 3例额区放电在枕区放电之前, 10例不易分辨前后.结合病因学, 33例诊断为Panayiotopoulos综合征、13例为结构性病因导致癫痫、1例抗N-甲基-D-天冬氨酸 (NMDA) 受体脑炎后继发癫痫、2例代谢性疾病导致癫痫及6例为病因不明性癫痫.结论 额-枕同步放电现象常在儿童期出现或由早期其他放电形式演变而来.该现象可表现为同侧同步或双侧交叉同步模式, 多数为枕区放电较额区提前出现.该放电现象在Panayiotopoulos综合征中最常见, 也可见于其他不同病因导致的癫痫.