小儿病毒性腹泻病原谱及临床特征分析

目的 探讨小儿病毒性腹泻病原谱及临床特点.方法 采集400例2016年1至12月吉林省儿童医学中心(长春市儿童医院)住院疑似病毒性腹泻患儿粪便标本,约5 mL,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒抗原和聚合酶链反应(PCR)方法检测轮状病毒(HRV)、杯状病毒(HUCV)、肠道腺病毒(HADV)和人星状病毒(HAstaV)核酸及基因型,同时收集患儿临床资料.结果 粪便标本HRV、HuCV、EAdV和HAstV总阳性检出率为59％(236例);4种病毒的阳性检出情况分别为178例(75.42％)、68例(28.81％)、12例(5.08％)和5例(2.12％),其中双重混合感染占27例(11.42％);未知病原占164例(41％).轮状病毒G6(93.63％,147例)、P3 (91.08％)和G6[P3] (90.45％)组合为2016年流行优势型,未能分型11.79％.杯状病毒中92.65％为诺如病毒,其中98.41％为GⅡ型.住院病毒性腹泻193例年龄≤24月龄;发病高峰年龄段不同病原不同.发病高峰季为1～3月份和12月份.主要临床表现有腹泻、呕吐和发热等.结论 对于小儿病毒性腹泻,确定未知病原种类,完善病原谱非常必要.病毒性腹泻常伴发肠道外临床表现.