新生儿乳糖酶缺乏发生率及相关因素分析

目的 分析新生儿乳糖酶缺乏发生率及影响肠道乳糖酶分泌的相关因素.方法 前瞻性选取2016年2～12月杭州师范大学附属医院新生儿病房收治的新生儿为研究对象,留取喂奶后1～2h内的尿液进行尿半乳糖定性检测,并记录临床相关资料.根据尿检结果分为乳糖酶缺乏组和非乳糖酶缺乏组,比较两组新生儿基本情况,分析发生乳糖酶缺乏的相关因素.结果 研究期间共收治新生儿1 022例,根据入选标准最终纳入213例.尿半乳糖定性检测阳性154例,乳糖酶缺乏发生率为72.3％;其中42例伴随乳糖不耐受症状,占27.3％ (42/154).乳糖酶缺乏组阳性家族史比例、检测日龄均大于非乳糖酶缺乏组[23.4％比10.2％,(10.3±6.4)d比(8.1±5.8)d],胎龄小于非乳糖酶缺乏组[(37.8±2.9)周比(39.0±1.7)周),差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿性别、出生体重、奶量及使用抗生素情况差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,检测日龄(OR=1.065,95％ CI1.007～1.127)、阳性家族史(OR=2.912,95％CI1.053～8.056)是新生儿乳糖酶缺乏的独立危险因素;胎龄(OR=0.747,95％ CI0.617～0.904)是发生新生儿乳糖酶缺乏的独立保护因素.结论 新生儿乳糖酶缺乏发生率高,但仅部分患儿出现乳糖不耐受症状.阳性家族史、检测日龄是新生儿乳糖酶缺乏的独立危险因素,胎龄是新生儿乳糖酶缺乏的独立保护因素.