点阵式CO2激光治疗外阴阴道萎缩的疗效观察

目的 探讨点阵式CO2激光治疗外阴阴道萎缩(vulvovaginal atrophy, VVA)的临床疗效.方法 招募2017年5月至2019年5月北京大学深圳医院妇科门诊就诊的VVA患者,使用点阵式CO2激光治疗仪进行阴道内治疗3次,每次间隔4～6周.采用阴道健康指数评分(vaginal health index score,VHIS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估治疗前后VVA症状和疼痛程度,并进行满意度调查.结果 治疗前VHIS结果(9.77±1.50)分,第一次治疗后VHIS(11.53±1.76)分,在1、3和6个月的随访结果分别是(14.43±1.43)分、(15.80±1.35)分和(16.33±1.21)分,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).VVA症状评分显著改善[阴道灼痛:(64.67±10.74)分和(48.00±9.97)分;阴道干涩:(62.67±10.48)分和(45.33±5.07)分;阴道瘙痒:(63.00±10.55)分和(47.67±9.71)分;性交痛:(66.00±11.02)分和(55.00±9.74)分]治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).30例患者在激光探头插入、移动和激光治疗时疼痛轻微,治疗总体满意率90％(27/30),无不良事件发生.结论 点阵式CO2激光治疗能够显著改善绝经后女性WA的症状,明显提高患者VHIS,改善患者的生活质量和身心健康.