凶险性前置胎盘伴不同程度侵入性胎盘的临床病理分析

目的 探讨凶险性前置胎盘(PPP)伴侵入性胎盘的临床和病理特征.方法 回顾性分析2014年至2018年佛山市妇幼保健院PPP产妇临床及胎盘病理资料322例,其中伴侵入性胎盘142例为实验组,包含胎盘粘连(PA) 22例、胎盘植入(PI) 109例、穿透性胎盘植入(PP) 11例.未伴有侵入性胎盘180例为对照组.结果 PPP伴侵入性胎盘在孕次、产次、剖宫产史、人工流产史与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),而年龄之间差异无统计学意义(P＞0.05).PPP组中PA与PI在年龄、孕次、产次相比差异有统计学意义(P＜0.05),PA与PP在年龄、产次、剖宫产史之间差异有统计学意义(P＜0.05),PI与PP没有显著差异(P＞0.05).侵入性胎盘在子宫前壁附着率高于对照组(P＜ 0.05).孕次(≥4次)、产次(≥2次)、剖宫产史(≥2次)、人工流产史(≥2次)是PPP伴侵入性胎盘发生的独立危险因素.结论 结合上述因素有对PPP伴侵入性胎盘发病的预测价值.