彩色多普勒超声联合血清VEGF及sFlt-1检测对诊断胎盘植入的临床价值

目的 研究孕妇孕前检测使用彩色多普勒超声联合血清中血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)检测对胎盘植入诊断临床价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月承德医学院附属医院分娩的孕妇200例,分为胎盘植入组(n=55)和非胎盘植入组(n=145),实施彩色多普勒超声联合血清VEGF及sFlt-1检测.观察两组孕妇分娩期1周血清VEGF及sFlt-1水平,经ROC曲线分析诊断临界值,分析三种检查方式与术中检查结果诊断效能及一致性分析.结果 胎盘植入组孕前检测血清VEGF、sFlt-1水平与非胎盘植入组存在差异(P＜0.05).血清VEGF及sFlt-1水平进行ROC曲线分析临界值分别为287.55 pg/ml、2 855.37 pg/ml.联合诊断与术中检查结果灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值依次为:87.27％、88.97％、88.50％、75.00％、94.85％,且诊断一致性较好(Kappa＞ 0.7).结论 孕妇孕前血清VEGF及sFlt-1水平存在一定差异,将其与彩色多普勒超声联合诊断胎盘植入灵敏度、特异度、准确率均较高,且与术中诊断结果一致性较好,具有一定临床诊断价值.