血清人附睾分泌蛋白4及CA125在子宫内膜癌术前评估和预后判断中的应用

目的 评估血清HE4和CA125在术前预估是否需行淋巴结切除的作用.方法 入组患者145例,术前留取血液样本行HE4和CA125检测.HE4和CA125与病理学特征和预后的比较采用Mann-Whitney U检验.绘制ROC曲线选择HE4最佳的诊断界限值,计算灵敏度、特异度.结果 平均随访40.7个月.HE4在深肌层浸润、卵巢转移、盆腔淋巴结转移及腹主动脉旁淋巴结转移的患者中明显增高.以HE4＞ 61.2 pmol/L作为深肌层浸润的诊断指标时,灵敏度为80.0％,特异度为69.1％.以HE4＞ 61.2 pmol/L作为判断腹主动脉旁淋巴结转移的诊断指标时,灵敏度为87.5％,特异度为56.6％.结论 血清HE4与内膜癌的高危病理因素和不良预后有密切关联,HE4检测有助于术前预估内膜癌是否需行淋巴结切除和判断预后.