儿童肺炎链球菌感染性心内膜炎3例

对多中心收治的3例肺炎链球菌感染性心内膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。例1为2岁11个月男童，以间断发热1个月余，皮肤发花20 d，发现心脏赘生物1 d入院。超声心动图提示三尖瓣中等团块样回声，血培养结果示肺炎链球菌；例2为3岁10个月女童，以间断发热8 d，腹痛1 d入院。超声心动图提示二尖瓣强回声团，血培养结果示肺炎链球菌。例3为3岁4个月女童，以咳嗽20 d，发热9 d入院。住院期间出现急性左心衰竭。超声心动图提示二尖瓣团块状高回声，血培养结果示肺炎链球菌，菌株血清型23F。3例患儿均有发热表现，2例合并呼吸系统症状。例2出现脑梗死，例3出现急性左心衰竭。3例患儿均通过超声心动图确诊，使用万古霉素治疗后有效，提示本病临床表现多样，万古霉素是重要的抗感染治疗药物之一。