川崎病的诊治进展

川崎病是累及包括小型和中型口径血管的系统性血管炎,亦被称为皮肤黏膜淋巴结综合征.是一种急性儿童血管性疾病,心血管损害是川崎病最严重的并发症.川崎病的病因仍不明确,很难用一个学说阐述清楚其发病机制.川崎病的诊断目前为止依然是排除性临床诊断,应用冠状动脉内径Z值对川崎病诊断、管理及评估预后具有重要意义,临床上对不完全川崎病的早期识别很重要.早期大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林治疗可以有效地抑制免疫炎症反应,但部分患儿表现为IVIG抵抗.随着对川崎病深入研究一些新的治疗方案不断出现,包括肿瘤坏死因子拮抗剂、甲氨蝶呤、氯吡格雷、双嘧达莫、利妥昔单抗、血浆置换等以及结合中医中药治疗.本文将儿童川崎病诊治进展进行总结.