腹腔镜在消化道出血探查中一镜多用的体会(附二例报告)

小儿的消化道出血病情复杂,有时诊断定位十分困难,且往往起病急,在无法承受无创明确病灶的相关检查(如:胃镜、结肠镜、造影X线检查等)时,必须急诊手术方可挽救生命.也有些慢性消化道出血病人,因多个病灶在不同部位等原因造成手术不彻底,术后效果差,再出血等.我们采用腹腔镜探查多例,其中有2例术中腹腔镜又改为肠镜使用,效果较好,现报告如下. 资料与方法 例1男,10岁.反复血便2年.血便有时呈板油样、有时为暗红、有时为鲜红,有2次量较大,在300ml左右.患儿2年内做胃镜3次,纤维结肠镜2次,均未发现问题,全消化道钡透,无阳性所见;放射性核素检查亦无阳性发现.临床分析:认为患儿胃镜、肠镜均无阳性所见,提示病变在小肠,因此行腹腔镜探查,探查结果,小肠结肠全长肠壁外观未发现异常.