主动脉弓滑动成形术治疗婴幼儿主动脉缩窄并主动脉弓发育不良的临床研究

目的：总结运用主动脉弓滑动成形术治疗婴幼儿主动脉缩窄合并主动脉弓发育不良的临床经验。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月间采用主动脉弓滑动成形术治疗主动脉缩窄合并主动脉弓发育不良患儿8例的临床资料。患儿年龄（7.0±5.4）个月（2~21个月），体重（6.6±1.7）kg （4~10 kg），男性6例，女性2例。均经胸骨正中切口在深低温体外循环和选择性脑灌注下，一期完成手术。根据患儿主动脉病理解剖的不同，主动脉弓滑动成形方法略有不同，以达到最好的解剖矫治效果。结果8例患儿均成功完成手术。全组无死亡，未出现肾功能障碍及神经系统功能并发症。术后定期随访（16.0±5.6）个月（6~20个月），末次随访患者下肢收缩压均高于上肢收缩压（8.9±3.2） mmHg （0~15 mmHg）（1 mmHg=0.133 kPa），未发现再狭窄。结论主动脉弓滑动成形术治疗婴幼儿主动脉缩窄合并主动脉弓发育不良具有良好的近中期效果。