丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的临床观察

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的效果.方法:选择2015年6月至2017年6月我院收治的400例小儿腹腔镜手术患儿,按随机数表法分为对照组和观察组各200例,对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉,观察纽采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患儿的麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、血流动力学指标、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、不良反应发生率.结果:观察组的麻醉优良率为97.50％,对照组为98.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的麻醉起效时间(6.95±2.14) min、麻醉维持时间(48.23±11.25)min,与对照组的(6.73±2.28) min、(49.42±10.64) min比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿麻醉后的平均动脉压、心率、动脉血氧分压较麻醉前均无明显变化(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组的术后自主呼吸恢复时间(5.19±1.87) min、睁眼时间(7.85±2.60) min、拔管时间(9.56±2.94) min均缩短(P＜0.05).观察组不良反应总发生率为4.50％,对照组为10.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术中可达到与瑞芬大尼复合七氟醚静吸复合麻醉相当的麻醉效果,但丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉方案的安全性更高,可加快患者术后意识恢复,减少不良反应发生.