完全性房室传导阻滞合并旁道高度传导阻滞1例

1 临床资料 患儿,男,6岁8个月,因“晕厥1次”于2015年12月急诊送入我院心内科.晕厥发作于上体育课站立时,表现为突然倒地,呼之不应,双目凝视,面色青灰,口唇苍白,无四肢强直抖动,无大小便失禁,无口吐白沫,持续约1 min后自行缓解,缓解后追忆晕厥前有双目眩晕、胸部不适表现.患儿生后7月龄时曾因“主动脉瓣下狭窄(重度)、主动脉瓣近二叶式畸形、二尖瓣关闭不全(返流Ⅱ～Ⅲ度)”在外院进行“改良Konno术+主动脉瓣下隔膜切除术”,术后未随访复查.2015年1月曾因“发热、呕吐1d,惊厥1次”考虑“颅内感染?癫痫?”入住我院神经内科,住院期间反复惊厥发作,发作期间心电监护提示Ⅲ度房室传导阻滞,考虑“(1)阿斯综合征;(2)Ⅲ度房室传导阻滞;(3)暴发性心肌炎?”转入心内科,安装临时起搏器,给予甲泼尼龙、大剂量丙种球蛋白冲击治疗后,患儿未再惊厥发作,复查动态心电图提示窦性心律,平均心率80次/分,好转出院,出院后未正规随访复查.