1例肝移植幼儿术后服用他克莫司引起癫痫的药学服务实践

目的:探讨他克莫司导致肝移植术后幼儿发生癫痫的原因,并通过分析药物代谢基因CYP3A5多态性及药物相互作用机制为个体化给药提供参考.方法:回顾性分析1例肝移植患儿术后使用他克莫司后出现癫痫的临床资料,检测药物基因并讨论合用药物的相互作用.结果:该患儿出现癫痫后予地西泮止痉、甘露醇降颅内压等对症治疗有效,药物代谢基因CYP3A5检测结果为CYP3A5* 3/*3,依据上述结果调整给药剂量,最终患儿病情稳定.结论:肝移植患儿术后服用他克莫司可致癫痫,应及时给予对症治疗;临床药师应积极参与药物治疗,并依据其代谢酶CYP3A5基因多态性和药物相互作用为患儿制定个体化给药方案.