1613例儿童社区获得性肺炎的病原菌变迁及耐药特点

目的:分析重庆医科大学附属儿童医院近10年来儿童社区获得性肺炎(CAP)病原学检测结果,了解CAP病原变迁及耐药情况.方法:回顾性分析该院2014年1-12月住院治疗的1 613例CAP患儿鼻咽抽吸物(或痰液标本)细菌培养、呼吸道7种病毒及支原体检查结果等资料.结果:(1)检出前2住细菌为副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌;与2003年及2009年比较,副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌检出比增加,流感嗜血杆菌检出比显著减少.婴儿组肺炎克雷伯菌肺炎亚种捡出比下降.(2)与2003年及2009年相比,各年龄组腺病毒及支原体检出率增加.(3)病原菌对常用抗生素耐药率有一定程度增高,肺炎链球菌对青霉素耐药率显著下降,为肺炎链球菌敏感药物.结论:儿童CAP病原构成和病原菌耐药性随时间发生变迁,所捡出病原菌对常用抗生素有不同程度耐药,做好地区病原及药敏监测,有助于合理选用抗菌药物.