重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变同期手术治疗5例

目的：总结重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变的同期手术治疗经验。方法回顾性分析本院自2007年开展 Nuss 术至今所收治的漏斗胸病例资料，分析重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变同期手术治疗情况。结果患儿5例，男性3例，女性2例，年龄分别为：4个月、8个月、3岁、1岁9个月、11岁，漏斗胸 Haller 指数平均5.12（3.57～7.19），肺囊性病变的病理类型：先天性囊腺瘤样畸形3例，先天性囊腺瘤样畸形并支气管源性囊肿1例，大叶性肺气肿1例。手术方式：先行肺囊性变肺叶切除，再行胸腔镜辅助 Nuss 术，平均手术时间176（90～300）min，手术失血量80（30～120）mL，术后8.2（3～19）h 撤离呼吸机。术后并发症：胸部皮下气肿1例，随访13（1～26）个月，疗效满意。结论重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变肺叶切除同期手术治疗方案可行，胸壁畸形矫治近中期效果满意，远期效果有待进一步观察。