900例小儿脂肪瘤型脊髓栓系综合征手术与疗效分析
Journal of Clinical Pediatric Surgery(2015)
摘要
目的:探讨小儿脂肪瘤型脊髓栓系综合征的临床分型及手术干预方式,并进行术前术后神经功能评估。方法回顾性分析自1995年5月至2010年5月我们收治的900例脂肪瘤型脊髓栓系综合征患儿临床资料,根据术中所见及术前 MRI 归纳出5种类型:Ⅰ型为脂肪脊髓脊膜膨出型;Ⅱ型为硬膜外型;Ⅲ型含硬膜内、外型;Ⅳ型为硬膜内型;Ⅴ型为终丝型。术中采取脂肪瘤切除、终丝切断等方式干预。采用 Hoffman 功能评分标准评估手术疗效。结果900例均获随访,随访时间3年以上,治疗有效率:I 型为65%(130/200),Ⅱ型为100%(100/100),Ⅲ型为70%(210/300),Ⅳ型为75%(150/200),Ⅴ型为100%(100/100)。总有效率为82%。结论对脂肪瘤型脊髓栓系综合征进行合理临床分型、选择合适的手术方式及进行准确的神经功能评估,可提高脂肪瘤型 TCS 的治疗效果。
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关键词
Neural Tube Defects,Surgical Procedures,Operative,Treatment Outcome,Child
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