极低出生体重儿输血的危险因素分析

目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)输血情况及危险因素。方法:回顾性分析2016年7月至2019年6月我院收治的100例胎龄<37周且出生体重<1 500 g的新生儿，根据是否输血分为输血组及未输血组，比较两组的一般资料、住院期间疾病发生情况及治疗措施，并分析影响输血的危险因素。结果:100例VLBWI，69例需输血治疗(输血组)，31例未输血(非输血组)。首次输血多在生后1～4周，平均输注次数为6次。两组患儿分别在母孕期贫血、出生体重、胎龄、出生时血红蛋白值及红细胞压积、生后2周内采血量、住院时间、肠外营养时间、分娩方式、出生后是否需气管插管及新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、支气管肺发育不良、动脉导管未闭的发生方面差异有统计学意义( P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，胎龄( OR＝0.386，95% CI 0.212～0.704， P＝0.002)越小、住院时间( OR＝2.177，95% CI 1.170～4.049， P＝0.014)及肠外营养时间( OR＝1.195，95% CI 1.083～1.319， P<0.001)越长、生后2周内采血量越大( OR＝1.269，95% CI 1.083～1.487， P＝0.003)、剖宫产( OR＝5.513，95% CI 1.056～28.770， P＝0.043)的VLBWI输血率越高。 结论:VLBWI的胎龄、住院时间、生后2周内采血量、肠外营养时间及分娩方式均对输血风险存在不同程度的影响。