手足口病并发肺水肿的发病趋势分析

目的 探讨近9年手足口病并发肺水肿病例的发病趋势,提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月浙江省温州市60例手足口病并发肺水肿的发病及死亡病例、流行病学、临床症状、病原学检测结果等.结果 60例患儿中,男41例,女19例,最大4岁,最小2个月,平均年龄16.5个月,以1~2岁年龄组最多(51.7%).一年四季散发,集中在6月、7月.2010年发病率及病死率最高(45.0%,39.1%),其余年份的发病率及病死率分别为2008年(16.7%、17.4%)、2009年(5.0%、4.3%)、2011年(16.7%、17.4%)、2012年(6.7%、8.7%)、2013年(5.0%、6.5%)、2014年(3.3%、4.3%)、2015年(0、0)、2016年(1.6%、2.0%).死亡46例,病死率高达76.7%.住院期间发生肺水肿6例,死亡4例.从肺水肿到死亡,最短2.5h.结论 手足口病并发肺水肿的发病率及病死率有下降趋势,但近几年仍有散发病例,即使住院也不能防范肺水肿甚至死亡.儿科医生仍需高度重视,提高临床识别能力.